寫在前面我要先說,我是經過台大醫院營養室的教學診,因為懷孕的妊娠糖尿病,加上目前孕期體重增加已經足夠,所以著重在醣類的計算,並不代表可以適合每個人,最好是自己親自掛個門診確定要解決什麼問題,用什麼方法,熱量多少?醣類多少?鈉含量多少...營養學是門學問,不要輕易聽人家講某個營養飲品泡豆漿也可以泡牛奶也可以,明明奶和豆是不同的類別,很多營養飲品中也有含糖,總而言之他是有根據和原理的。

這次第二胎,喝糖水沒過,而且數值高的嚇人,3項當中2項全不過(每次驗尿糖也都是2~4價),醫院馬上幫我加掛營養科,玩真的要我把3餐改成6餐,周六再抽沒過就要真的打胰島素到生產完,剛開始很沮喪,所有美食和烹飪魂都不用了,萬一沒弄好終身糖尿病(父母都有病史)....最難過的是,朋友竟然寫FB訊息跟我說,看妳之前吃成那樣就很想勸妳了,經過找了很多書,把我測出來的數值去比對,是身體酵素去抑制破壞了胰島素,讓寶寶能順利吸收養分,原因不是飲食,但是可以靠飲食來調

當有人在那邊講自以為是的評論時,我會去找到論點對方是錯誤的(不過還是有點難過)

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糖尿病的飲料

所以二話不說,先google一下糖尿病可以喝的無糖飲料有哪些(先不考慮代糖飲料),無糖烏龍茶、麥茶、綠茶、抹茶、玄米茶(我確定不含澱粉)、煎茶,剛好遇到台中新光三越樓上在日韓展,有很多特價品的茶,好多都好好喝又無糖,當然喝水更是重要,只是平日的糖類飲料都要先說掰掰

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這兩個都不錯喝,最好喝也是最貴的就是京都自然農法茶的玄米茶,好香好好喝,左邊那個麥茶可以在松青買到,我買它的原因是冷熱都可以喝,有茶包很方便,以前煮麥茶要煮又要過濾一堆東西要收拾,這個就是500cc配一包麥茶包,非常方便好喝

糖尿病的成因

身體的糖分代謝異常,身體的胰島素沒有發揮作用,糖尿病可以分為四類,但是其中大多數都是第2型糖尿病

第一型糖尿病是因為胰島完全無法發揮功用,病因是病毒感染、自身的免疫系統遭破壞,容易發於25歲以下年輕人,本身大多不是肥胖者,一定要注射胰島素

第二型是胰島素分泌不足,加上胰島素阻抗性所引起,可能是因為遺傳、老化、暴飲暴食、懷孕、運動不足和壓力


姙娠糖尿病的成因

胎盤所分泌的酵素,會破壞胰島素,因為女性荷爾蒙因為懷孕而出現變化,例如胎盤所分泌的酵素破壞了胰島素,這是為了保護胎兒的自然反應。另外還有一個時期是女性容易得到糖尿病,就是更年期的時候

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空腹的時候84,一吃下去馬上200.....血糖的突然飆升是不好的,所以營養師改我的飲食為六餐,希望能夠穩定血糖

而且書裡面寫的糖尿病是口服葡萄糖耐受測試在空腹時為110mg/dl以下,2小時以後為139mg/dl為正常

邊界型是空腹時為111~125mg/dl以下,2小時以後為140~199mg/dl為可能

糖尿病型是空腹時為126mg/dl以下,2小時以後為200mg/dl為正常

但我都不是,沒吃東西時是正常型,一吃就變成200的糖尿病

糖尿病的食譜:

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這兩本真的很不錯,自己的身體自己負責,不要別人在那邊道聽塗說亂建議,自己相關知識充足起來比較能做正確選擇,點下去有書的介紹

減脂肪降血糖低GI飲食全書
糖尿病食療事典(這本是日本的書)

我知道一搜尋就會看到有一本是廚師自己出來寫的糖尿病食譜

如果都是外食,可以考慮這本
糖尿病友自由吃

或者直接參考這篇文章那些外食是糖尿病患可以吃的

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糖尿病友自由吃-市售便當
臺北市立聯合醫院中興院區 林詠霈營養師
現代人生活忙碌常常在與時間賽跑,往往沒有時間能自己烹調,好好坐
下來享受用餐時光,因此外食便當成為上班族方便快速的選擇。然而市售便
當款式眾多,每個便當特色各不相同,有時很難去選擇到底要吃哪一種,哪
一種便當熱量才是適合自己的?對糖尿病的病友而言,亦是如此。因此在此
針對市面上一些常見的便當來做一些分析,提供糖尿病病友參考:
1. 鐵路便當(內容物:滷排骨、油豆腐、火腿、少許酸菜及紅蘿蔔炒蛋)
熱量約 770 大卡、主食約 4.6 份、肉魚豆蛋類約 3.5 份、蔬菜類約 0.2 份、
油脂類約 4 份
2. 雞腿便當(烹調方式炸,內容物:雞腿一隻、炒豆干丁、2 樣青菜)
熱量約 1095-1215 大卡、主食約 5 份、肉魚豆蛋類約 6-7 份、蔬菜類約 1 份、
油脂類約 6-7 份
3. 焢肉便當(烹調方式滷,內容物:焢肉、滷蛋、兩樣青菜)
熱量約 1110 大卡、主食約 5 份、肉魚豆蛋類約 5 份、蔬菜類約 1 份、油脂類
約 4 份
4. 宮保雞丁便當(烹調方式炸,內容物:雞肉、豆腸、2 樣青菜)
熱量約 1020 大卡、主食約 5 份、肉魚豆蛋類約 5 份、蔬菜類約 1 份、油脂類
約 6 份
5. 福隆便當(內容物:五花肉片、滷蛋、豆干、香腸、少許酸菜及高麗菜)
熱量約 810-880 大卡、主食約 4-5 份、肉魚豆蛋類約 4 份、蔬菜類約 0.3 份、
油脂類約 5 份
6. 魚排便當(烹調方式炸,內容物:魚排、滷蛋、2 樣青菜)
熱量約 900 大卡、主食約 5 份、肉魚豆蛋類約 4 份、蔬菜類約 0.8 份、油脂
類約 5 份


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西餐自由吃
三軍總醫院葉玲岑營養師
由於飲食西化的影響,街上也有越來越多琳瑯滿目的西餐廳,不論是牛排館、自助餐、或是西式套餐等,都不禁讓人食指大動;而這些套餐內容也都相當的豐富與豐盛,希望藉由這篇文章,讓病友們在大塊耳飴同時,血糖與體重等各方面都能受到良好的控制。
西式濃湯常以麵粉加奶油混炒,因此不論是玉米濃湯或酥皮濃湯,都有看不見的油脂與澱粉包含在內,熱量也高,所以建議病友以選擇蔬菜湯或清湯為佳(如:羅宋湯),若清湯上有浮油則建議將油撈除再飲用。
餐前生菜沙拉,盡量選擇果醋汁、義大利式沙拉醬或日式沙拉醬來調味,或者可以直接食用原味生菜不加任何醬汁,或以少許柳丁汁與檸檬汁稍加調味即可,以日式沙拉醬或果醋汁調味,其油脂與熱量會比常見常見千島醬、沙拉醬來的低;還有將沙拉醬與生菜分開擺放,以沾取方式食用,避免將醬汁淋入生菜中,如此一來更可有效減少油脂與熱量攝取。
而小餐包與法國麵包都是主食類,因此要注意到醣類攝取的份量控制,一個小餐包或是一片法國麵包相當於主食一份,而由於法國麵包常搭配著大蒜奶油醬食用,最好將法國麵包替換成小餐包來取代,才可避免攝取過多的飽和性脂肪。
主餐部分盡量以海鮮、白肉類等低脂肉類取代高油脂的紅肉類,以及組合式套餐其肉類含量多於單點品項,故以單點的方式取代組合性套餐,如:以碳烤鮭魚優於海陸雙拼(菲力牛排加鱈魚),或是兩人共同分享一份主餐,都可以避免攝取過多蛋白質。
若您的選擇為義大利麵食類,儘可能選用海鮮義大利麵,但避免青醬或白醬的烹調方式,由於青醬或白醬多含豐富的奶油,無形中會增加飽和脂肪與熱量攝取,故可多利用以橄欖油或茄汁的烹調方式;此外焗烤烹調方式,由於增加了起司與醬汁的使用,應盡量避免選用這類麵食,附帶一提,一份義大利麵食約含4-6份的主食類,所以病友應按照自己所應攝取主食類食用。
以下將主餐的熱量與份數作一簡介,【資料來源:糖尿病友自由吃p111-p126】

品項(每份)

主食類

豆蛋魚肉類

油脂類

蔬菜類

法式羊排餐

0.5

3.0

4.0

0.5

菲力牛排

1.0

6.5

4.0

0.5

蘑菇豬排

1.0

8.5

4.0

0.5

沙朗牛排

1.0

8.0

4.0

0.5

台碩牛排

1.0

10.5

4.0

0.5

冰島鱈魚

0.5

6.5

2.0

0.5

菲力+鱈魚

0.5

9.5

6.0

0.5

雞腿排

0.5

6.5

4.0

0.5

肉醬義大利麵

6.0

2.0

3.0

 

白酒蛤利麵

6.0

4.5

6.0

 

海鮮焗飯

4.0

2.5

4.0

0.5



餐後蛋糕或飲料的選擇,建議以新鮮水果取代蛋糕、果凍、冰淇淋;由於冰飲如果汁、可樂、冰紅茶等多添加糖,故以無糖熱咖啡或熱紅茶,添加代糖取代冰飲,減少糖類的攝取,以維持血糖恆定。
希望病友們藉由認識西餐種類、特色與份量,利用選擇食物小技巧,享用屬於自己的快樂時光。


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外國食譜
飲食與打敗糖尿病
Eat & Beat Diabetes with Picture Perfect Weight Loss

身為可能,或者已經是糖尿病患者需要做些什麼?
1. 認識疾病的成因和可能的後遺症
2. 認識營養的分類、份數與重量
3. 控制飲食

本來我上網找了好久,不知道怎麼查那個每個食物幾份=幾份,原來正式名稱叫做食物代換表

簡易食物代換表.pdf(點此閱讀或右鍵下載)

中華民國糖尿病衛教學會網站上的:妊娠糖尿病之醫療營養治療
http://www.tade.org.tw/people/view_info.asp?id=30
李建南醫師寫的妊娠糖尿病
http://www.tade.org.tw/people/view_info.asp?id=28


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妊娠期糖尿病人日常食療推薦,可供參考
  經典食譜1
早餐:豆腐腦250克、雜糧饅頭50克、水煮雞蛋一個50克
  早點:蘇打餅乾25克
午餐:鹽水河蝦100克、木耳炒白菜190克、蝦皮冬瓜湯100克、蕎麥麵條100克
  午點:黃瓜汁150克
晚餐:青椒肉絲130克、絲瓜雞蛋湯100克、芹菜拌海米110克、二米飯(稻米和小米)100克
  晚點:牛奶220克
  其他:色拉油25克、鹽4克
  經典食譜2
早餐:牛奶220克、蒸雞蛋羹50克、雜糧饅頭50克
  早點:咸切片麵包
午餐:炒莧菜150克、冬瓜肉片湯125克、萵筍炒肉片125克、二米飯100克
  午點:黃瓜150克
晚餐:紅燒豆腐50克、清蒸魚100克、蔬菜水餃200克
  晚點:西紅柿150克
  其他:色拉油25克、鹽4克
  經典食譜3
早餐:煮雞蛋50克、小米粥50克、牛奶220克
  早點:豆腐腦250克
午餐:拌黃瓜80克、炒綠豆芽200克、二米飯100克、蒸扁魚100克、蝦皮菜秧榨菜湯150克
  午點:梨100克
晚餐:青椒肉絲130克、芹菜炒肉130克、二米飯100克、三絲紫菜湯110克
  晚點:西紅柿150克
  其他:色拉油25克、鹽4克
  經典食譜4
早餐:煮雞蛋50克、牛奶220克、麥麩麵包60克
  早點:花卷30克
午餐:米飯100克、黑木耳燴豆腐70克、蘿蔔絲湯150克、青豆蝦仁70克
  午點:橙子150克
晚餐:鮮蘑清湯90克、二米飯100克、蒸扁魚100克、炒莧菜150克
  晚點:牛奶220克
  其他:色拉油40克、鹽4克
  經典食譜5
早餐:醬蛋50克、豆漿200克、麥麩麵包50克
  早點:柚150克
午餐:二米飯100克、絲瓜雞蛋湯100克、白斬雞50克、苦瓜炒肉絲125克
  午點:小花卷30克、西紅柿150克
晚餐:二米飯100克、小白菜湯120克、涼拌海帶100克、洋蔥炒鱔絲150克
  晚點:牛奶220克
  其他:色拉油25克、鹽4克
  經典食譜6
早餐:煮雞蛋50克、牛奶220克、燕麥片粥50克
  早點:桃子100克
午餐:韭菜炒肉180克、二米飯100飯、鯽魚豆腐湯180克
  午點:黃瓜150克
晚餐:米飯100克、冬瓜湯100克、鹽水鴨50克
  晚點:牛奶220克
  其他:色拉油25克、鹽4克
  經典食譜7
早餐:煮雞蛋50克、豆漿200克、煮玉米棒100克
早點:咸切片麵包25克、西紅柿150克
午餐:鹽水河蝦100克、二米飯100克、小白菜豆腐湯150克、蒜泥空心菜150克
  午點:獼候桃150克
晚餐:熗萵筍150克、紅燒清魚100克、蘿蔔絲湯175克、蕎麥麵條100克
  晚點:牛奶200克
  其他:色拉油25克、鹽4克
  經典食譜8
早餐:煮雞蛋50克、花卷50克、拌黃瓜80克
  早點:咸切片麵包50克
午餐:清蒸鱸魚100克、二米飯100克、冬瓜湯110克、菜花炒胡蘿蔔150克
  午點:桃子
晚餐:煎餅50克、炒青菜150克、芹菜拌蝦仁130克、燒鱔段80克、蕎麥粥50克
  晚點:牛奶220克
  其他:色拉油25克、鹽4克
  妊娠糖尿病孕婦能不能吃水果?
1.選擇低糖水果:如蘋果、草莓、油桃等。
2.每次吃水果不宜太多,最好不要超過100克。
3.在兩餐中間吃,切忌餐後食用。一般可選擇上午9∶00~9∶30,下午15∶00~16∶00,晚上睡前21∶00左右為宜,最好選在加餐時間吃,可直接作為加餐食用,既預防低血糖,又可保持血糖不發生大的波動。而餐後吃水果,對血糖高的孕婦很不利,更不宜每餐都吃水果。 4.吃水果後,要適當減少主食。平時,每吃100~125克水果,應減少主食25克,對調節血糖有好處。

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食物當中有些含醣類很多,有些很少,但是除了醣類之外,纖維質含量較多的可以使血糖不會一下子飆高上去,所以單純的白吐司不適合糖尿病患者吃,糙米、全麥麵包等澱粉卻是緩慢吸收

 

膳食纖維多的食品可以抑制血糖上升,包括:

昆布、青蔥、蘿蔔、納豆、高麗菜、金針菇、香菇、泓禧菇、毛豆




本篇要是有錯歡迎指正,健康資訊大家還是要注意

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