寫在前面我要先說,我是經過台大醫院營養室的教學診,因為懷孕的妊娠糖尿病,加上目前孕期體重增加已經足夠,所以著重在醣類的計算,並不代表可以適合每個人,最好是自己親自掛個門診確定要解決什麼問題,用什麼方法,熱量多少?醣類多少?鈉含量多少...營養學是門學問,不要輕易聽人家講某個營養飲品泡豆漿也可以泡牛奶也可以,明明奶和豆是不同的類別,很多營養飲品中也有含糖,總而言之他是有根據和原理的。
這次第二胎,喝糖水沒過,而且數值高的嚇人,3項當中2項全不過(每次驗尿糖也都是2~4價),醫院馬上幫我加掛營養科,玩真的要我把3餐改成6餐,周六再抽沒過就要真的打胰島素到生產完,剛開始很沮喪,所有美食和烹飪魂都不用了,萬一沒弄好終身糖尿病(父母都有病史)....最難過的是,朋友竟然寫FB訊息跟我說,看妳之前吃成那樣就很想勸妳了,經過找了很多書,把我測出來的數值去比對,是身體酵素去抑制破壞了胰島素,讓寶寶能順利吸收養分,原因不是飲食,但是可以靠飲食來調
當有人在那邊講自以為是的評論時,我會去找到論點對方是錯誤的(不過還是有點難過)
糖尿病的飲料:
所以二話不說,先google一下糖尿病可以喝的無糖飲料有哪些(先不考慮代糖飲料),無糖烏龍茶、麥茶、綠茶、抹茶、玄米茶(我確定不含澱粉)、煎茶,剛好遇到台中新光三越樓上在日韓展,有很多特價品的茶,好多都好好喝又無糖,當然喝水更是重要,只是平日的糖類飲料都要先說掰掰
這兩個都不錯喝,最好喝也是最貴的就是京都自然農法茶的玄米茶,好香好好喝,左邊那個麥茶可以在松青買到,我買它的原因是冷熱都可以喝,有茶包很方便,以前煮麥茶要煮又要過濾一堆東西要收拾,這個就是500cc配一包麥茶包,非常方便好喝
糖尿病的成因:
身體的糖分代謝異常,身體的胰島素沒有發揮作用,糖尿病可以分為四類,但是其中大多數都是第2型糖尿病
第一型糖尿病是因為胰島完全無法發揮功用,病因是病毒感染、自身的免疫系統遭破壞,容易發於25歲以下年輕人,本身大多不是肥胖者,一定要注射胰島素
第二型是胰島素分泌不足,加上胰島素阻抗性所引起,可能是因為遺傳、老化、暴飲暴食、懷孕、運動不足和壓力
姙娠糖尿病的成因
胎盤所分泌的酵素,會破壞胰島素,因為女性荷爾蒙因為懷孕而出現變化,例如胎盤所分泌的酵素破壞了胰島素,這是為了保護胎兒的自然反應。另外還有一個時期是女性容易得到糖尿病,就是更年期的時候
空腹的時候84,一吃下去馬上200.....血糖的突然飆升是不好的,所以營養師改我的飲食為六餐,希望能夠穩定血糖
而且書裡面寫的糖尿病是口服葡萄糖耐受測試在空腹時為110mg/dl以下,2小時以後為139mg/dl為正常
邊界型是空腹時為111~125mg/dl以下,2小時以後為140~199mg/dl為可能
糖尿病型是空腹時為126mg/dl以下,2小時以後為200mg/dl為正常
但我都不是,沒吃東西時是正常型,一吃就變成200的糖尿病
糖尿病的食譜:
這兩本真的很不錯,自己的身體自己負責,不要別人在那邊道聽塗說亂建議,自己相關知識充足起來比較能做正確選擇,點下去有書的介紹
減脂肪降血糖低GI飲食全書
糖尿病食療事典(這本是日本的書)
我知道一搜尋就會看到有一本是廚師自己出來寫的糖尿病食譜
如果都是外食,可以考慮這本
糖尿病友自由吃
或者直接參考這篇文章那些外食是糖尿病患可以吃的
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糖尿病友自由吃-市售便當
臺北市立聯合醫院中興院區 林詠霈營養師
現代人生活忙碌常常在與時間賽跑,往往沒有時間能自己烹調,好好坐
下來享受用餐時光,因此外食便當成為上班族方便快速的選擇。然而市售便
當款式眾多,每個便當特色各不相同,有時很難去選擇到底要吃哪一種,哪
一種便當熱量才是適合自己的?對糖尿病的病友而言,亦是如此。因此在此
針對市面上一些常見的便當來做一些分析,提供糖尿病病友參考:
1. 鐵路便當(內容物:滷排骨、油豆腐、火腿、少許酸菜及紅蘿蔔炒蛋)
熱量約 770 大卡、主食約 4.6 份、肉魚豆蛋類約 3.5 份、蔬菜類約 0.2 份、
油脂類約 4 份
2. 雞腿便當(烹調方式炸,內容物:雞腿一隻、炒豆干丁、2 樣青菜)
熱量約 1095-1215 大卡、主食約 5 份、肉魚豆蛋類約 6-7 份、蔬菜類約 1 份、
油脂類約 6-7 份
3. 焢肉便當(烹調方式滷,內容物:焢肉、滷蛋、兩樣青菜)
熱量約 1110 大卡、主食約 5 份、肉魚豆蛋類約 5 份、蔬菜類約 1 份、油脂類
約 4 份
4. 宮保雞丁便當(烹調方式炸,內容物:雞肉、豆腸、2 樣青菜)
熱量約 1020 大卡、主食約 5 份、肉魚豆蛋類約 5 份、蔬菜類約 1 份、油脂類
約 6 份
5. 福隆便當(內容物:五花肉片、滷蛋、豆干、香腸、少許酸菜及高麗菜)
熱量約 810-880 大卡、主食約 4-5 份、肉魚豆蛋類約 4 份、蔬菜類約 0.3 份、
油脂類約 5 份
6. 魚排便當(烹調方式炸,內容物:魚排、滷蛋、2 樣青菜)
熱量約 900 大卡、主食約 5 份、肉魚豆蛋類約 4 份、蔬菜類約 0.8 份、油脂
類約 5 份
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西餐自由吃
三軍總醫院葉玲岑營養師
由於飲食西化的影響,街上也有越來越多琳瑯滿目的西餐廳,不論是牛排館、自助餐、或是西式套餐等,都不禁讓人食指大動;而這些套餐內容也都相當的豐富與豐盛,希望藉由這篇文章,讓病友們在大塊耳飴同時,血糖與體重等各方面都能受到良好的控制。
西式濃湯常以麵粉加奶油混炒,因此不論是玉米濃湯或酥皮濃湯,都有看不見的油脂與澱粉包含在內,熱量也高,所以建議病友以選擇蔬菜湯或清湯為佳(如:羅宋湯),若清湯上有浮油則建議將油撈除再飲用。
餐前生菜沙拉,盡量選擇果醋汁、義大利式沙拉醬或日式沙拉醬來調味,或者可以直接食用原味生菜不加任何醬汁,或以少許柳丁汁與檸檬汁稍加調味即可,以日式沙拉醬或果醋汁調味,其油脂與熱量會比常見常見千島醬、沙拉醬來的低;還有將沙拉醬與生菜分開擺放,以沾取方式食用,避免將醬汁淋入生菜中,如此一來更可有效減少油脂與熱量攝取。
而小餐包與法國麵包都是主食類,因此要注意到醣類攝取的份量控制,一個小餐包或是一片法國麵包相當於主食一份,而由於法國麵包常搭配著大蒜奶油醬食用,最好將法國麵包替換成小餐包來取代,才可避免攝取過多的飽和性脂肪。
主餐部分盡量以海鮮、白肉類等低脂肉類取代高油脂的紅肉類,以及組合式套餐其肉類含量多於單點品項,故以單點的方式取代組合性套餐,如:以碳烤鮭魚優於海陸雙拼(菲力牛排加鱈魚),或是兩人共同分享一份主餐,都可以避免攝取過多蛋白質。
若您的選擇為義大利麵食類,儘可能選用海鮮義大利麵,但避免青醬或白醬的烹調方式,由於青醬或白醬多含豐富的奶油,無形中會增加飽和脂肪與熱量攝取,故可多利用以橄欖油或茄汁的烹調方式;此外焗烤烹調方式,由於增加了起司與醬汁的使用,應盡量避免選用這類麵食,附帶一提,一份義大利麵食約含4-6份的主食類,所以病友應按照自己所應攝取主食類食用。
以下將主餐的熱量與份數作一簡介,【資料來源:糖尿病友自由吃p111-p126】
品項(每份) |
主食類 |
豆蛋魚肉類 |
油脂類 |
蔬菜類 |
法式羊排餐 |
0.5 |
3.0 |
4.0 |
0.5 |
菲力牛排 |
1.0 |
6.5 |
4.0 |
0.5 |
蘑菇豬排 |
1.0 |
8.5 |
4.0 |
0.5 |
沙朗牛排 |
1.0 |
8.0 |
4.0 |
0.5 |
台碩牛排 |
1.0 |
10.5 |
4.0 |
0.5 |
冰島鱈魚 |
0.5 |
6.5 |
2.0 |
0.5 |
菲力+鱈魚 |
0.5 |
9.5 |
6.0 |
0.5 |
雞腿排 |
0.5 |
6.5 |
4.0 |
0.5 |
肉醬義大利麵 |
6.0 |
2.0 |
3.0 |
|
白酒蛤利麵 |
6.0 |
4.5 |
6.0 |
|
海鮮焗飯 |
4.0 |
2.5 |
4.0 |
0.5 |
餐後蛋糕或飲料的選擇,建議以新鮮水果取代蛋糕、果凍、冰淇淋;由於冰飲如果汁、可樂、冰紅茶等多添加糖,故以無糖熱咖啡或熱紅茶,添加代糖取代冰飲,減少糖類的攝取,以維持血糖恆定。
希望病友們藉由認識西餐種類、特色與份量,利用選擇食物小技巧,享用屬於自己的快樂時光。
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外國食譜
飲食與打敗糖尿病
Eat & Beat Diabetes with Picture Perfect Weight Loss
身為可能,或者已經是糖尿病患者需要做些什麼?
1. 認識疾病的成因和可能的後遺症
2. 認識營養的分類、份數與重量
3. 控制飲食
本來我上網找了好久,不知道怎麼查那個每個食物幾份=幾份,原來正式名稱叫做食物代換表
簡易食物代換表.pdf(點此閱讀或右鍵下載)
中華民國糖尿病衛教學會網站上的:妊娠糖尿病之醫療營養治療
http://www.tade.org.tw/people/view_info.asp?id=30
李建南醫師寫的妊娠糖尿病
http://www.tade.org.tw/people/view_info.asp?id=28
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妊娠期糖尿病人日常食療推薦,可供參考
經典食譜1
早餐:豆腐腦250克、雜糧饅頭50克、水煮雞蛋一個50克
早點:蘇打餅乾25克
午餐:鹽水河蝦100克、木耳炒白菜190克、蝦皮冬瓜湯100克、蕎麥麵條100克
午點:黃瓜汁150克
晚餐:青椒肉絲130克、絲瓜雞蛋湯100克、芹菜拌海米110克、二米飯(稻米和小米)100克
晚點:牛奶220克
其他:色拉油25克、鹽4克
經典食譜2
早餐:牛奶220克、蒸雞蛋羹50克、雜糧饅頭50克
早點:咸切片麵包
午餐:炒莧菜150克、冬瓜肉片湯125克、萵筍炒肉片125克、二米飯100克
午點:黃瓜150克
晚餐:紅燒豆腐50克、清蒸魚100克、蔬菜水餃200克
晚點:西紅柿150克
其他:色拉油25克、鹽4克
經典食譜3
早餐:煮雞蛋50克、小米粥50克、牛奶220克
早點:豆腐腦250克
午餐:拌黃瓜80克、炒綠豆芽200克、二米飯100克、蒸扁魚100克、蝦皮菜秧榨菜湯150克
午點:梨100克
晚餐:青椒肉絲130克、芹菜炒肉130克、二米飯100克、三絲紫菜湯110克
晚點:西紅柿150克
其他:色拉油25克、鹽4克
經典食譜4
早餐:煮雞蛋50克、牛奶220克、麥麩麵包60克
早點:花卷30克
午餐:米飯100克、黑木耳燴豆腐70克、蘿蔔絲湯150克、青豆蝦仁70克
午點:橙子150克
晚餐:鮮蘑清湯90克、二米飯100克、蒸扁魚100克、炒莧菜150克
晚點:牛奶220克
其他:色拉油40克、鹽4克
經典食譜5
早餐:醬蛋50克、豆漿200克、麥麩麵包50克
早點:柚150克
午餐:二米飯100克、絲瓜雞蛋湯100克、白斬雞50克、苦瓜炒肉絲125克
午點:小花卷30克、西紅柿150克
晚餐:二米飯100克、小白菜湯120克、涼拌海帶100克、洋蔥炒鱔絲150克
晚點:牛奶220克
其他:色拉油25克、鹽4克
經典食譜6
早餐:煮雞蛋50克、牛奶220克、燕麥片粥50克
早點:桃子100克
午餐:韭菜炒肉180克、二米飯100飯、鯽魚豆腐湯180克
午點:黃瓜150克
晚餐:米飯100克、冬瓜湯100克、鹽水鴨50克
晚點:牛奶220克
其他:色拉油25克、鹽4克
經典食譜7
早餐:煮雞蛋50克、豆漿200克、煮玉米棒100克
早點:咸切片麵包25克、西紅柿150克
午餐:鹽水河蝦100克、二米飯100克、小白菜豆腐湯150克、蒜泥空心菜150克
午點:獼候桃150克
晚餐:熗萵筍150克、紅燒清魚100克、蘿蔔絲湯175克、蕎麥麵條100克
晚點:牛奶200克
其他:色拉油25克、鹽4克
經典食譜8
早餐:煮雞蛋50克、花卷50克、拌黃瓜80克
早點:咸切片麵包50克
午餐:清蒸鱸魚100克、二米飯100克、冬瓜湯110克、菜花炒胡蘿蔔150克
午點:桃子
晚餐:煎餅50克、炒青菜150克、芹菜拌蝦仁130克、燒鱔段80克、蕎麥粥50克
晚點:牛奶220克
其他:色拉油25克、鹽4克
妊娠糖尿病孕婦能不能吃水果?
1.選擇低糖水果:如蘋果、草莓、油桃等。
2.每次吃水果不宜太多,最好不要超過100克。
3.在兩餐中間吃,切忌餐後食用。一般可選擇上午9∶00~9∶30,下午15∶00~16∶00,晚上睡前21∶00左右為宜,最好選在加餐時間吃,可直接作為加餐食用,既預防低血糖,又可保持血糖不發生大的波動。而餐後吃水果,對血糖高的孕婦很不利,更不宜每餐都吃水果。 4.吃水果後,要適當減少主食。平時,每吃100~125克水果,應減少主食25克,對調節血糖有好處。
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食物當中有些含醣類很多,有些很少,但是除了醣類之外,纖維質含量較多的可以使血糖不會一下子飆高上去,所以單純的白吐司不適合糖尿病患者吃,糙米、全麥麵包等澱粉卻是緩慢吸收
膳食纖維多的食品可以抑制血糖上升,包括:
昆布、青蔥、蘿蔔、納豆、高麗菜、金針菇、香菇、泓禧菇、毛豆
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