來記錄一下孕婦超音波都可能會做那些超音波檢查,差別在哪裡

初級(第一層級)超音波檢查:(一般超音波)
婦產科診所都配有一般的超音波檢查,可以用來量頭胎而頭圍、腹圍、股骨、胎兒體重、羊水量及胎盤、胎位之確定、胎兒性別、嘴唇。是黑白的剖面圖,有經驗的醫師基本上可以用來判斷相關數值了。

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高層次(第二層級)超音波檢查:費用較高可能要兩千

由專門醫師以高層次超音波檢查胎兒細部構造,以排除胎兒重大缺陷或畸型。妊娠20至24週。此時期胎兒大小適中,超音波檢查員易於檢查細心構造。若大24週亦可檢查,但因為胎兒較大,有些構造因擠壓而不容易觀察清楚。照出來也是黑白的,但是更為精細

頸部透明帶在11~14周可以做,是使用高層次超音波,胎兒太大了會不好量,像我的經驗就是晚一周去量羊水變多了寶寶就翻滾來去不好量,頸部透明帶本身是測量頸部距離外層一層積水的距離,太厚就可能有問題,如果要計算風險要再加上抽血的數值計算公式

我的抽血評估是1/9985,大約是萬分之一,風險數質算很低也過關

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都卜勒超音波是可以看到血液流向,用來檢查心臟血液、動脈是否發展健全,顯示的樣子通常就是2D黑白的超音波為底,上面顯示出彩色的血液

基本上在頸部透明帶測量的時候他就給我看腦葉結構ok,心室在左邊ok,股動脈兩條ok,就是經由血液來看

立體(3D)超音波檢查

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基本上照高層次超音波的時候他就順便給我看3D的超音波相了,但是高層次超音波還是黑白的,3D超音波是黃褐色的立體圖,帶回家的紙本圖片都是3d超音波,可以用來看有沒有兔唇

在子宮內日記DVD裡面有演出來給你看,兔唇形成的原因是,胎兒本來很像個外星人,有大大眼睛可是沒有眼瞼,上唇人中那塊是由兩側組織漸往身體中線靠近癒合而形成的,如果癒合接縫處接不好就會變成兔唇,跟遺傳與高齡生產有關,大約會在胚胎第七週連結癒合

3d只要掃描一次之後,接著可以拉轉XYZ軸看不同方位,從頭頂看下去、屁股看上去

立體(4D)超音波檢查

把多張3D超音波立體圖影像處理製作成連續的動態影片就變成4D超音波,有些診所專門還有做胎兒寫真,就是會錄光碟影片給你,看他在裡面怎麼動,台大醫院並沒有錄影給你這種服務

其實後面的3D和4D都只是看看寶寶外觀有無缺陷、讓父母看到寶寶在裡面的樣子加強親子連結與減輕疑慮(娛樂效果居多),要測量頭圍、體重、羊水、子宮頸等,用一般超音波或者高層次超音波都可以做到

超音波只能測量液體中的部分,所以如果用在成人的內臟並沒有用,因為不像寶寶在羊水中,成人的內臟是充滿空氣的。會因體重、脂肪、測量角度而有所不同,老實說準確度很難講。

台北長庚婦產科有詳細的介紹點此(有實際圖片)

顏鳳麟婦產科照4D超音波
我後來去做4D超音波的心得

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